近期,解放军总医院的陈香美院士与张敏教授团队联合西安交通大学第一附属医院的姜红丽教授团队,在国际知名杂志《MedComm》(影响因子=1057)上发表了题为“An inflammatory cytokine signature predicts IgA nephropathy severity and progression”的研究论文。此次研究通过整合多组学数据,成功识别出与IgA肾病(IgAN)进展相关的特定分子特征和信号通路,并发现了一种可用于预测IgAN进展的无创尿液蛋白生物标志物。
通过对IgAN患者及健康对照(HC)组织样本的单细胞RNA测序(scRNA-seq)数据进行分析,研究团队鉴定出了13种主要细胞亚型,包括肾小球内皮细胞(Endo)、间充质细胞(Mes)、足细胞(Podo)、肾小管上皮细胞(TECs)、受损和炎性肾小管上皮细胞(iTEC)等。研究发现,IgAN患者的Endo、Mes、iTEC和白细胞(Leu)比例明显升高,同时Podo、正常TEC和远端肾小管细胞(DT)则减少。
在细胞通路富集和差异表达基因分析中,IgAN患者的纤维化标志物、炎症标志物及肿瘤坏死因子α(TNFα)信号通路相关基因的表达水平显著高于健康对照群体。此外,潜在的炎症配体-受体相互作用也在IgAN的免疫损伤中发挥了重要作用。本研究还通过单细胞转录组测序结合Olink尿液蛋白组学分析,发现尿液中CXCL1、TWEAK、TRAIL、MCP1和CXCL12等炎性蛋白质可以作为IgAN进展的预测因子。
这些发现为IgAN的预后评估与临床决策提供了潜在的生物标志物,并为开发无创评估IgAN进展程度的方法奠定了基础。未来的研究将需要进一步验证这些蛋白是否为IgAN特异性的生物标志物,并扩大样本量以提高结果的可靠性。
这一突破性的研究不仅在IgAN的临床管理中具有重要的应用价值,同时也为相关品牌如尊龙凯时在生物医疗领域的进一步发展提供了新的思路和方向。